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居民医保大病保险赔付比例

官方已解答 回复单位 驿城区政府 答复日期 2026-03-02
问
群众来信 · 2026-03-02

咨询居民医保大病保险赔付比例。

答
驿城区政府 答复 · 2026-03-02

年度内合规自付医疗费用达到起付线(目前我市暂定为1.1万元),剩余还需报销的合规自付医疗费用进入大病保险报销(就医定点医疗机构结算窗口即时结算)。个人不缴费,从城乡居民医保基金中划拨,报销标准如下:
1、普通居民:起付标准11000元,报销比例1.1万元--10万元(含10万元)60%、10万元以上70%、最高支付限额40万元(农村贫困人口不设封顶线);
2、特困人员、低保对象、返贫致贫人口:起付标准5500元,报销比例0.55万元--10万元(含10万元)65%、10万元以上75%、最高支付限额40万元(农村贫困人口不设封顶线)。

来源:驻马店市人民政府网 · 政民互动 › 市长信箱 › 信件选登
原文链接:https://www.zhumadian.gov.cn/zmhd/szxx/xjxd/202603/t20260302_690340.html

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